Gastroenterologia

Visita deputata al riconoscimento ed alla valutazione delle patologie dell’ano e del retto. La visita viene effettuata dal gastroenterologo che, dopo la raccolta dell’anamnesi, procede dapprima ad una analisi generale dell’addome dunque all’esplorazione digitale del retto.

L’infezione da HelycobacterPylori è una delle più diffuse nel mondo, interessando circa la metà della popolazione mondiale. L’HP è un batterio spiraliforme che riesce a sopravvivere nell’ambiente acido dello stomaco, causandone una infiammazione cronica (gastrite cronica), un’ulcera peptica (gastrica e duodenale) nonché aumentare il rischio di sviluppare patologie tumorali. L’urea breath test (test del respiro) è considerato il mezzo più semplice ed accurato per accertare l’infezione gastrica da Helycobacterpylori.

BT LATTOSIO

Il lattosio è un disaccaride formato da 2 zuccheri (Glucosio e Galattosio), la cui digestione dipende dalla presena nell’intestino dell’enzima lattasi che lo scinde nei suoi due costituenti, che vengono assorbiti a livello digiuno-ileale. L’intolleranza al lattosio origina dal deficit (primario, secondario o congenito) o dal ridotto funzionamento di un enzima, la lattasi. La sintomatologia è caratterizzata da disturbi gastrointestinali quali: flatulenza, meteorismo, crampi addominali e diarrea. Il lattosio non scisso nei suoi due costituenti raggiunge inalterato il colon dove viene fermentato dalla flora batterica producendo vari gas tra cui idrogeno (H2) ed anidride carbonica (CO2), i quali in parte passano nel circolo ematico ed in parte vengono eliminati attraverso l’aria respirata. Quest’ultimo è il principio su cui si basa il Breath Test all’idrogeno che va a misurare la quantità presente nell’aria alveolare espirata dei soggetti sottoposti a tale test.

BT LATTULOSIO E GLUCOSIO

La sindrome da sovracrescita batterica (Small Intestinal Overgrowth, SIBO) è una condizione clinica dovuta all’aumento del livello di microorganismi presenti in quantità superiori a 105 CFU/ml di aspirato intestinale o di batteri tipo colonico nell’intestino tenue. Dal punto di vista clinico la contaminazione batterica può manifestarsi con sintomi quali: meteorismo, diarrea, dolore addominale e malassorbimento di tutti i nutrienti. La fermentazione dei carboidrati ad opera dei batteri intestinali produce acqua, acidi e gas, tra i quali idrogeno (H2) metano (CH4) ed anidride carbonica (CO2). In particolare il metano e l’idrogeno sono prodotti esclusivamente dai batteri; il Breath Test all’idrogeno dopo il carico di lattulosio e/o glucosio va a misurare la quantità in eccesso di tale gas presente nell’aria alveolare espirata dei soggetti affetti da SIBO.